患者男，38岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30 min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T 36.5 ℃，P 56次/min，R 20次/min，BP 130/90 mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0 cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。

1.[多选题]为明确诊断，应尽快进行的检查是（提示　入院第2天血常规：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.10，E 0.25，PLT 154×10/L；肝功能：ALT 123 U/L，AST 65 U/L。）

A.腹部B型超声

B.粪检查找寄生虫卵

C.血吸虫循环抗原检测

D.全身CT

E.血培养＋药敏试验

F.粪毛蚴孵化试验

2.[多选题]可能的诊断是

A.败血症

B.伤寒、副伤寒

C.急性血吸虫病

D.病毒性肝炎

E.肾综合征出血热（流行性出血热）

F.流行性乙型脑炎

3.[多选题]适宜的治疗是（提示　入院后体温仍维持于38.5~39.6 ℃，粪检发现血吸虫卵。）

A.吡喹酮

B.甲硝唑

C.头孢噻肟

D.利巴韦林（病毒唑）

E.青霉素

F.补液

1.[单选题]追问病史时应重点了解以下哪项

A.个人卫生习惯及饮食卫生状况

B.癫痫的发作情况

C.有无家族史

D.粪便中有无排节片史

E.有无自身免疫病史

2.[单选题]该患者确诊主要依据为

A.OT试验

B.脑电图

C.脑脊液中找癌细胞

D.皮下结节活检做病理检查

E.胸片

3.[单选题]进一步首先必须做的检查

A.X光胸片

B.脑血管造影

C.胸腹部CT

D.脑脊液检查

E.头颅CT或磁共振

4.[单选题]此例患者最可能的诊断为

A.原发性癫痫

B.脑神经胶质瘤

C.囊虫病

D.结核病

E.末梢神经纤维瘤

1.[单选题]根据患者的临床特点，诊断首先考虑

A.隐球菌感染神经系统

B.结核杆菌感染神经系统

C.寄生虫侵犯神经系统

D.病毒感染神经系统

E.神经系统肿瘤

2.[单选题]如果患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温升高，血沉增快，称为

A.吕氏综合征(Loeffler'ssyndrome)

B.肺部感染

C.Reye综合征

D.ARDS

E.格林-巴利综合征

3.[单选题]若患者的粪便多次检查未找到虫卵，虫体抗原免疫检测，ELISA法显示弓首线虫抗原阳性。应该给予的治疗是

A.吡喹酮每天20mg/kg，连服3～4天

B.阿苯达唑20mg/(kg·d)，疗程15天

C.吡喹酮每天20mg/kg，连服7～10天

D.阿苯达唑20mg/(kg·d)，疗程7天

E.阿苯达唑每天20mg/kg，分2～3次口服，疗程30天

4.[单选题]要明确诊断，最重要的检查是

A.脊髓MRI

B.血免疫球蛋白检查

C.粪便找虫卵

D.蠕虫虫体特异抗原免疫检测

E.重复脑脊液常规检查

1.[单选题]此病应该与哪些疾病鉴别除外

A.病毒性肝炎

B.慢性血吸虫病

C.原发性肝癌

D.丝虫病

E.药物性肝炎

2.[单选题]本例最可能的诊断是

A.华支睾吸虫病

B.血吸虫病

C.并殖吸虫病

D.广州管圆线虫病

E.姜片虫病

3.[单选题]有关该病的说法正确的是

A.血清抗体阳性可作为确诊依据

B.肝大常以右叶增大为主

C.治疗药物首选阿苯达唑

D.该病预后主要与感染的虫数有关

E.若合并病毒性肝炎，应根据病情尽早进行驱虫治疗

1.[单选题]本病最可能的诊断是

A.急性血吸虫病

B.慢性血吸虫病

C.晚期血吸虫病

D.肠阿米巴病

E.细菌性痢疾

2.[单选题]患者大量腹水，利尿剂效果不佳，最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状

A.结肠透析治疗+抗感染药物治疗

B.加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗

C.抗感染药物+口服氨基酸治疗

D.大量放腹水+抗感染药物治疗

E.大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗

1.[单选题]为确诊最重要的检查是

A.腹部B超

B.肝功能

C.肝炎病毒学检查

D.环卵沉淀试验

E.血培养

2.[单选题]作为发热的原因可能性最小的是

A.急性血吸虫病

B.结核

C.伤寒

D.肝脓肿

E.病毒性肝炎

1.[单选题]本病最可能的诊断是

A.伤寒

B.急性菌痢

C.急性血吸虫病

D.慢性血吸虫病

E.结核病

2.[单选题]如检查支持诊断，病原学最佳治疗选择是

A.抗生素治疗

B.喹诺酮类药物治疗

C.抗结核药物治疗

D.吡喹酮治疗

E.阿苯达唑

3.[单选题]如进行病原学治疗，应做哪项检查，观察药物的不良反应

A.心电图

B.血常规

C.肾功能

D.肝胆超声波检查

E.血清电解质检查

4.[单选题]最有诊断价值的检查是

A.粪培养

B.腹部超声波检查

C.肥达反应

D.粪便浓缩毛蚴孵化试验

E.PPD皮试

1.[单选题]该患者感染包虫病的可能途径除外

A.误食虫卵污染的食物

B.吸入随风飘扬的虫卵

C.饮用虫卵污染的水源

D.与家畜密切接触，虫卵污染手后引起感染

E.患者被蚊虫叮咬后，虫卵感染人体

2.[单选题]由于骨包虫病发病率低，容易误诊，诊断时不必考虑的是

A.详细询问病史、疫区生活史

B.犬、羊等动物接触史

C.诊断时行囊肿穿刺检查

D.重视影像学检查

E.血清学检查

3.[单选题]需要进行鉴别诊断的疾病包括

A.骨巨细胞瘤

B.骨纤维异常增殖症

C.骨结核

D.骨质增生

E.骨肉瘤和骨软骨瘤

1.[单选题]诊断为脑包虫病，下一步处理措施错误的是

A.进一步检查确定其他脏器是否累及

B.甲硝唑治疗

C.防止并发症的发生

D.包囊穿刺活检，进一步明确诊断

E.手术切除包囊

2.[单选题]支持脑包虫病诊断的依据不包括

A.有颅内压增高的表现

B.有癫痫症状

C.有去过疫区的经历或与犬类密切接触史

D.颅脑CT等影像资料提示颅内占位

E.脑脊液包虫抗体（＋）

3.[单选题]包虫病的寄生部位不包括

A.肝

B.肺

C.脑

D.肾

E.皮肤、黏膜

1.[单选题]目前，包虫病除手术治疗外，还可以采取的治疗方法是

A.PAIR，阿苯达唑药物治疗

B.放射治疗

C.生物治疗

D.基因治疗

E.介入治疗

2.[单选题]需要进行鉴别诊断的疾病包括

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.肺脓肿

E.肺结核

3.[单选题]临床怀疑为包虫病时，确诊应进行的检查不包括

A.血常规

B.卡索尼皮内试验

C.血清循环抗原检测

D.诊断性穿刺

E.MRI