1.[单选题]还需要鉴别的疾病是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.破伤风
D.癫痫
E.霍乱
F.肠套叠
G.急性坏死出血性小肠炎H.阿米巴痢疾
2.[单选题]为尽快明确诊断,最需要立即做的检查是
A.尿常规
B.血培养
C.肛管取粪,做粪常规
D.粪培养
E.血气分析
F.颅脑CT
G.腹部彩色超声H.脑电图
3.[单选题]关于患者出现的关节炎,叙述错误的是(提示 经过治疗后,患儿肾功能逐渐恢复正常,尿量增多,血小板及血红蛋白恢复正常,胆红素下降。2周时双膝关节红肿,诊断为关节炎。)
A.关节液不能培养出细菌
B.志贺菌凝集抗体可为阳性
C.血清抗链球菌溶血素O正常
D.是一种变态反应
E.激素治疗可以缓解
F.是痢疾比较常见的并发症
G.主要累及大关节H.多在病程2周左右出现
4.[单选题]经验性治疗,给予抗生素,首选
A.喹诺酮类
B.头孢曲松钠
C.四环素
D.阿奇霉素
E.磺胺类
F.青霉素
G.庆大霉素H.氯霉素
5.[单选题]应采取的治疗方案是(提示 血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素(+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药),左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)
A.只需注意饮食,生活规律即可
B.头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗
C.不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病
D.药物保留灌肠,不能用激素
E.应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群
F.口服微生态制剂即可
G.抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗H.抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗
6.[单选题]目前应采取的首要治疗措施是(提示 血常规:Hb 60 g/L,RBC 2.05×10
/ L,WBC 5.8×10
/L,N 0.47,L 0.47,PLT 34×10
/L,网织红细胞0.158。尿常规:RBC(+++),PRO(+++)。ALT、AST正常,TBil 96.9 μmol/L,DBil 81.8 μmol/L,BUN 13.38 mmol/L,SCr 189 μmol/L;PT 14.5 s,D-二聚体(+),FDP<20 mg/L;血钾4.5 mmol/L。)
A.输血
B.利尿
C.保肝/降黄治疗
D.血浆置换
E.肝素抗凝
F.吸氧
G.降压H.立即透析
7.[单选题]目前考虑最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢,脑型
C.癫痫
D.破伤风
E.流行性脑脊髓膜炎
F.中毒性菌痢,休克型
G.休克型肺炎H.肠套叠
8.[单选题]目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为
A.呼吸衰竭,完善血气分析
B.DI
C.进一步完善PT、D-二聚体、FDP等
D.败血症,完善血培养
E.溶血尿毒综合征,完善肾功能、血、尿常规检查,外周血涂片查红细胞形态
F.心功能不全,完善BNP、肘正中静脉压测定
G.上消化道出血,完善血常规,必要时输血
H.脑出血,颅脑CTH.过敏性紫癜,变应原检测