临床执业医师

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临床执业医师中医执业医师执业药师护士资格证外科主治内科主治内科护理(中级) 内科护理(正/副高)

某男，47岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC 1.93×10/L，HB 68g/L，WBC 29.5×10/L，PLT 32×10/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。答案解析
某男，63岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数 3.8×10/L，血小板数 85×10/L。血清IgG 55g/L，IgA 10g/L，IgD 0.2g/L，IgM 6g/L，IgE 0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。答案解析
某男，66岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×10/L，白细胞数21.6×10/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。答案解析
患者男，48岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC 3.7×10/L， Hb100 g/L， WBC 130×10/L， PLT 100×10/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。答案解析
患者男，29岁，因皮肤黏膜出血，发热10 d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC 33.54×10/L，Hb 75 g/L，PLT 31×10/L ，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。答案解析
关于图中所示的红细胞结构，下列说法不正确的答案解析
关于血红蛋白的分子组成，下列叙述错误的是答案解析
关于髓外造血，下列叙述错误的是答案解析
不支持再生障碍性贫血诊断的是答案解析
下列实验室检查结果中，最符合巨幼细胞性贫血诊断的是答案解析
下列实验室检查结果中，最符合缺铁性贫血诊断的是答案解析
骨髓增殖性肿瘤中，真性红细胞增多症可见答案解析
患者男，72岁，因乏力、消瘦入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），左颈部淋巴结肿大，脾肋下3.5 cm，肝未及。实验室检查：WBC 2.14×10/L，Hb 105 g/L，PLT 120×10/L，血涂片淋巴细胞75%，骨髓涂片中淋巴细胞68.5%，免疫分型CD10、CD19、CD34，CD38，HLA-DR阳性，CD2、CD3、CD13、CD14、CD15、CD33阴性，扫描电镜下该细胞表面有波浪式宽大皱膜，同时还有少数嵴样突起和较长的绒毛，有时形似鞭毛或长发，该患者应诊断为答案解析
与血小板黏附功能有关的是答案解析
患者男，39岁，高热、贫血，肝、脾、淋巴结轻度肿大。实验室全血减少，呈正细胞正色素性贫血，血涂片及骨髓片可见淋巴样细胞，其胞质呈云雾状，胞核可见隐、显不一的核仁，血小板易见，部分畸形，细胞化学染色5’-核苷酸酶、ACP和PAS均为阳性。免疫学分型CD41、CD42呈阳性表达，患者的诊断应考虑答案解析
患者男，49岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。答案解析
下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是答案解析
RDW不明显增高的是答案解析
造血干细胞的特性有答案解析
依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是答案解析

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