某男,27岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 9.9×10
1.[单选题]容易发生的严重后果是
A.急性肝功能衰竭
B.急性肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.胆道大出血
2.[单选题]最可能的诊断是
A.间日疟并发黑尿热
B.伤寒并发中毒性肝炎
C.病毒性肝炎合并急性溶血
D.严重细菌感染并发溶血
E.钩体病
3.[单选题]下列处理哪项除外
A.静滴5%碳酸氢钠
B.静滴氢化可的松
C.输同型新鲜全血
D.立即停服伯氨喹
E.改服奎宁
患儿,5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。
1.[多选题]应对患儿采取的治疗措施是
A.输新鲜血
B.口服SMZ
C.口服阿司匹林
D.20%甘露醇脱水
E.低分子右旋糖酐
2.[单选题]次日患儿头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性。化验血象WBC14.8×10/L。N95%,L5%,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。综合上述临床表现,本病应考虑
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎
3.[多选题]为明确诊断需进行以下那些检查
A.血常规
B.肥达反应
C.腰穿脑脊液化验
D.皮肤瘀点渗出液涂片
E.流行性出血热抗体
某男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4.0×10
1.[单选题]确诊最好进行下列哪项检查
A.血培养
B.骨髓培养
C.胆汁培育
D.小便培养
E.大便培养
A.败血症
B.疟疾
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.恶性组织细胞病
3.[单选题]下列哪项处理是错误的
A.选用喹诺酮类抗菌治疗
B.卧床休息
C.易于消化,少纤维饮食
D.高热时可采用物理降温
E.用番泻叶泡水口服
某男,33岁,江西赣州人,曾于海南省打工,因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹,以躯干为主。同事也有同样症状出现,当地有登革热流行。
1.[单选题]应该采取什么治疗
A.对症处理
B.抗病毒治疗
C.预防性应用抗生素
D.疫苗注射
E.免疫抑制剂
2.[单选题]如需确诊,还要做什么检查
A.血清抗体检测
B.X线胸片
C.血液培养
D.病毒培养
E.荧光免疫
某男,49岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
1.[单选题]上述病例体格检查:T 38.5℃,P 90次/分,巩膜无黄染,右下胸隆起,右下肺呼吸音减低,肝肋下3cm,肝区明显叩痛和挤压痛,脾未及。血常规:WBC 10×10/L,N 0.75,L 0.25,Hb 110g /L。对于确定诊断最重要的检查是
A.B超检查
B.CT检查
C.肝穿刺抽脓
D.阿米巴血清学检查
E.抗阿米巴诊断治疗
2.[单选题]上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理,呼吸困难进行性加重,血压下降,此时最重要的处理是
A.肝穿刺抽脓
B.手术治疗
C.抗阿米巴治疗
D.抗菌治疗
E.血管活性药
3.[单选题]上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀,心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是
A.心肌梗死
B.感染性休克
C.阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
D.阿米巴肝脓肿向肠腔穿破
E.阿米巴肝脓肿向心包穿破
4.[单选题]该病人发热原因可能性最小的是
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.伤寒
E.结核
5.[单选题]上述病例经治疗后,病情好转。关于该病人的病原治疗,可交替应用下列药物,除外
A.灭滴灵
B.吐根碱
C.氯喹
D.喹碘方
E.伯氨喹啉
某男,14岁,三月来反复有腹泻,腹痛,近一周出现咳嗽,发热,咳铁锈色痰,并有游走性皮下结节,查血白细胞15×10
1.[单选题]该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.并殖吸虫病
C.克隆病
D.大叶性肺炎
E.肠炎
2.[单选题]确诊本病的有力依据是
A.痰、粪及各种体液找到虫卵
B.X线检查
C.CT检查
D.B超
E.胃镜检查
3.[单选题]治疗本病最理想的药物是
A.奎宁
B.青霉素G
C.氯霉素
D.吡喹酮
E.阿昔洛韦
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