婴儿，7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。

1.[多选题]化验结果：血Hb129g／L，WBC11.4×10／L，N78％，L22％，Plt210×10／L，大便常规为黏液脓性便，WBC20～30个／Hp，偶见成堆脓球，RBC3～5个／Hp。主要应该与那些疾病做鉴别诊断

A.霍乱

B.溃疡性结肠炎

C.直肠结肠癌

D.阿米巴痢疾

E.克隆病

F.结肠息肉

2.[多选题]可以应用下列哪些药物进行治疗

A.环丙沙星注射液

B.青霉素

C.思密达

D.头孢哌酮钠

E.腹部B超

3.[多选题]该患者急诊应做下列哪些检查

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.肝、肾功能

E.大便常规

F.霍乱弧菌培养

G.直肠指检H.大便培养

4.[多选题]进一步做哪些检查

A.大便致病菌培养＋药敏试验

B.腹部平片

C.肠镜检查

D.肛门指诊

E.腹部B超

1.[多选题]该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×10／L，中性85％，淋巴15％，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是

A.中毒性菌痢

B.大叶性肺炎

C.革兰阴性杆菌败血症

D.霍乱脱水致低血容量性休克

E.中毒性休克综合征

2.[多选题]该患者应立即进行下列那些处理

A.先补平衡盐液

B.继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

C.明显中毒时补充5％碳酸氢钠

D.特殊情况下可给予输血浆或白蛋白

E.20％甘露醇与速尿交替使用利尿

1.[单选题]查体中特别注意的体征是

A.克氏征

B.巴氏征

C.腹壁反射

D.握持反射

E.前囟膨隆

2.[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

A.红霉素+丁胺卡那

B.万古霉素

C.青霉素+氨苄西林

D.氯霉素

E.利福平

3.[单选题]如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

A.高热惊厥

B.中毒性痢疾

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

4.[单选题]为明确诊断，首先应做的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.脑电图

D.头颅CT

E.脑脊液

5.[单选题]最可能的诊断

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

6.[单选题]如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可能的诊断是

A.高热惊厥

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

1.[多选题]该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

2.[多选题]中毒性菌痢的临床分型包括

A.单纯型

B.休克型

C.脑型

D.败血症型

E.混合型