患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。

1.[单选题]对该患者立即最重要的处理是

A.血管活性药物升压

B.快速静脉补液扩容

C.大剂量使用抗生素

D.输血

E.立即使用肾上腺皮质激素

2.[单选题]为确诊最重要的是应立即进行哪项检查

A.大便常规

B.血培养

C.血生化

D.大便碱性培养基培养

E.SS培养基大便分离培养

1.[单选题]该患者应立即进行下列处理，除外

A.先补平衡盐液

B.继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

C.特殊情况下可给予输血浆或白蛋白

D.明显酸中毒时补5%碳酸氢钠

E.20%甘露醇与速尿交替使用利尿

2.[单选题]入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC 15.0×10/L，N 0.85，L 0.15，Hb150g/L，该患者休克原因可能性最小的是

A.革兰阴性杆菌败血症

B.中毒性休克综合征

C.中毒性菌痢

D.霍乱脱水致低血容量性休克

E.大叶性肺炎

3.[单选题]目前病人情况处于

A.无休克

B.休克早期暖休克

C.休克早期冷休克

D.休克发展期

E.休克晚期

1.[单选题]考虑最可能的诊断是

A.百日咳

B.百日咳综合征

C.肺门淋巴结核

D.气管异物

E.上感

2.[单选题]进一步检查以确诊哪项意义最大

A.血常规

B.血清学ELISA检测特异性IgM

C.鼻咽拭培养法做细菌培养

D.胸部X线片

E.PPD试验

1.[单选题]但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑

A.患儿年龄小，不合作

B.对治疗无帮助，不必要

C.容易诱发脑疝

D.无脑膜刺激征

E.此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值

2.[单选题]查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是

A.输新鲜血

B.肝素抗凝

C.肾上腺皮质激素

D.20%甘露醇脱水

E.应用降压药物

3.[单选题]次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.散发性病毒性脑炎

1.[单选题]此例患者病原治疗应首选

A.庆大霉素

B.大剂量青霉素

C.氯霉素

D.红霉素

E.环丙沙星

2.[单选题]本例最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.革兰阴性杆菌败血症

C.流感嗜血杆菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

3.[单选题]及时明确诊断，最重要的检查是

A.脑脊液常规+涂片革兰染色

B.脑脊液常规+生化

C.血培养

D.脑脊液培养

E.咽拭子培养