患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。
1.[单选题]考虑最可能的诊断是
A.百日咳
B.百日咳综合征
C.肺门淋巴结核
D.气管异物
E.上感
2.[单选题]进一步检查以确诊哪项意义最大
A.血常规
B.血清学ELISA检测特异性IgM
C.鼻咽拭培养法做细菌培养
D.胸部X线片
E.PPD试验
某女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。查体:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC4.6×10
1.[单选题]最好的治疗措施是
A.氯喹+伯氨喹
B.奎宁
C.氯喹
D.乙胺嘧啶
E.奎宁+伯氨喹
2.[单选题]为了确诊,首先哪项检测
A.血涂片找病原体
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.血培养
E.尿常规
3.[单选题]患者发热最可能的原因是
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性细菌败血症
E.恶性组织细胞增生症
患者男, 主因被蜱叮咬后发热4 天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4 天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体:T 39℃ 伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象:WBC4.6×10
1.[单选题]患者最可能的诊断是
C.莱姆病
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热
2.[单选题]最好的治疗措施是
A.阿莫西林
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.氯喹
E.林可霉素
3.[单选题]为了确诊,首选哪项检测
A.血培养
B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
D.外斐反应
E.显凝试验
患者男,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
1.[单选题]对该患者立即最重要的处理是
A.血管活性药物升压
B.快速静脉补液扩容
C.大剂量使用抗生素
D.输血
E.立即使用肾上腺皮质激素
2.[单选题]为确诊最重要的是应立即进行哪项检查
A.大便常规
B.血培养
C.血生化
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养
某女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。
1.[单选题]该患者应立即进行下列处理,除外
A.先补平衡盐液
B.继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
C.特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
D.明显酸中毒时补5%碳酸氢钠
E.20%甘露醇与速尿交替使用利尿
2.[单选题]入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC 15.0×10/L,N 0.85,L 0.15,Hb150g/L,该患者休克原因可能性最小的是
A.革兰阴性杆菌败血症
B.中毒性休克综合征
C.中毒性菌痢
D.霍乱脱水致低血容量性休克
E.大叶性肺炎
3.[单选题]目前病人情况处于
A.无休克
B.休克早期暖休克
C.休克早期冷休克
D.休克发展期
E.休克晚期
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