以下哪些途径能传播疟疾
A输血
B按蚊叮咬
C垂直传播
D性接触
E共用浴池
慢性血吸虫病晚期的免疫病理变化属于
AⅠ型变态反应
BⅡ型变态反应
CⅢ型变态反应
DⅣ型变态反应
EⅤ型变态反应
确诊华支睾吸虫病的常用实验室检查是
A血常规
B肝功能
C粪检查华支睾吸虫虫卵
D血清特异性抗体
EB型超声
某男,53岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×10
1.[单选题]下面处理不正确的是
A.肝穿刺抽脓
B.甲硝唑治疗
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手术引流
2.[单选题]最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
D.肝癌肺部转移
E.阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘
3.[单选题]确诊最重要的手段是
A.CT扫描
B.阿米巴血清学检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.B超检查
血吸虫生活史的中间宿主是
A患牛
B患者
C钉螺
D蚊虫
E啮齿类动物
患者男,24岁,因“发热10 d,昏迷1 d”于7月来诊。10 d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5 d,无效,并出现头痛、呕吐。1 d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10 mg,2 h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T 41.2 ℃,P 132次/min,R 28次/min,BP 141/88 mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。
1.[多选题]为明确诊断,必要的检查是
A.颅脑CT/MRI
B.血培养
C.胸部X线片
D.胃镜
E.腰椎穿刺脑脊液检查
F.血涂片查疟原虫
G.24 h动态血压H.超声心动图
2.[多选题]首先考虑的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.脑出血
D.脑肿瘤
E.败血症
F.脑型疟疾
3.[单选题]错误的治疗措施是
A.20%甘露醇脱水
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.吸氧
D.维持水、电解质平衡
E.适当使用地塞米松
F.选择高效、广谱、大剂量抗生素
G.肌内注射蒿甲醚H.降温治疗
患者男,49岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
1.[多选题]关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是
A.急性弓形虫病
B.免疫功能低下的患者
C.先天性弓形虫病
D.无症状带虫状态者
E.密切接触者
F.易感人群
2.[多选题]为明确诊断应检查的项目包括
A.血常规
B.颅脑MRI
C.血清淀粉酶
D.弓形虫抗体检测
E.HIV检测
F.肌电图
3.[多选题]应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体初筛试验(+)。)
A.给予抗生素
B.降低颅内压
C.营养视神经
D.抗病毒
E.输血
F.解痉
患者男,25岁,因“发热伴寒战、大汗9 d,意识障碍1 d”来诊。体温波动于39.5~41.0 ℃,每日发作1次,无明显的头痛、身痛等症状,大汗后体温自行降至正常。查体:T 40.8 ℃,P 124次/min;意识欠清,不能正确回答问题;皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大;肺部未发现异常,HR 124次/min,律齐,未闻及杂音;全腹软,无压痛,肝肋下3 cm,剑下4 cm,脾肋下4 cm;病理反射未引出。血常规:Hb 80 g/L,WBC 10.2×10
1.[单选题]最适合的治疗药物为
A.磺胺嘧啶
B.肌内注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹+伯氨奎
E.二甲胺四环素
2.[单选题]最可能的诊断是
A.病毒感染
B.败血症
C.伤寒
D.肺结核
E.恶性疟疾
3.[单选题]为明确诊断,最有意义的检查是
A.血培养
B.红细胞沉降率
C.血涂片、染色
D.PPD试验
E.肝、胆、胰B型超声
4.[单选题]血涂片染色发现红细胞内大量的环状体,多数红细胞内有2个以上,少数含核仁大、梭形的滋养体。该患者最可能的诊断是
A.间日疟疾
B.卵形疟疾
C.三日疟疾
D.恶性疟疾
E.不能明确诊断
5.[单选题]为明确颅内病变性质,应进行的检查项目不包括
A.脑脊液检查
B.颅脑CT
C.脑电图
D.脑穿刺活检术
E.心电图
6.[单选题]在治疗过程中患者突然发作抽搐,紧急治疗措施应除外
A.立即静脉注射地西泮10 mg
B.快速静脉滴注甘露醇
C.立即让患者平卧
D.防止咬伤及跌伤
E.立即静脉注射毛花苷C
后天获得性严重感染多见于
A孕妇
BAIDS患者
C恶性肿瘤
D正常成人
E儿童
黑热病的主要传染源为
A患者
B带虫者
C白蛉
D病犬
E狼
弓形虫先天性感染可表现为
A弱智
B死胎
C淋巴结肿大
D视网膜脉络膜炎
E脑积水
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