问题 - 多项选择题

脑型疟的发病机制包括

A脑血管狭窄

B脑血管栓塞

C急性溶血

D过敏反应

E低血糖

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某男，36岁，于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×10

1.[单选题]服用伯氨喹的目的是

A.杀灭休眠子，防止复发

B.杀灭裂殖体，控制临床症状

C.杀灭人体内配子体，防止疟疾传播

D.杀灭速发型子孢子，病因预防

E.杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播

2.[单选题]本患者最可能的诊断为

A.败血症

B.钩端螺旋体病

C.病毒性肝炎

D.伤寒合并急性溶血

E.恶性疟并发黑尿热

3.[单选题]下列哪项处理不恰当

A.立即停用伯氨喹和氯喹

B.改服奎宁

C.静滴5%碳酸氢钠

D.静滴氢化可的松

E.输血

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患者女，37岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18 d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T 40.2 ℃，P 124次/min，R 22次/min，BP 118/75 mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb 84 g/L，WBC 8.86×10

1.[单选题]给予氯喹及伯氨喹治疗后，体温恢复正常，于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是

A.肾结石

B.急性溶血尿毒综合征

C.尿路感染

D.药物热

E.急性肾炎

2.[单选题]最可能的诊断为

A.败血症

B.伤寒

C.流行性乙型脑炎

D.疟疾

E.胆道感染

3.[单选题]为明确诊断，拟采取的最快速诊断方法是

A.血培养

B.肝、肾功能

C.肝B型超声

D.胸部X线片

E.外周血涂片查疟原虫

4.[单选题]治疗该并发症的最佳方案是

A.非甾体消炎药

B.喹诺酮类抗感染治疗

C.停止伯氨喹、糖皮质激素，加用碳酸氢钠和利尿剂治疗

D.原方案加肾上腺皮质激素治疗

E.原方案加利尿脱水剂治疗

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弓形虫发育阶段中与传播和致病有关有

A滋养体

B包囊

C裂殖体

D配子体

E卵囊

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患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪常规：WBC（＋），RBC（+++）。

1.[单选题]本病最常用的抗生素是

A.甲硝唑

B.环丙沙星

C.头孢菌素

D.磺胺类

E.青霉素

2.[单选题]最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.血吸虫病

C.弯曲菌肠炎

D.阿米巴痢疾

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

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需要与疟疾进行鉴别的疾病包括

A败血症

B伤寒

C支气管肺炎

D肾综合征出血热（流行性出血热）

E流行性乙型脑炎

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疟疾的病原学诊断方法中，常用的有价值的检查包括

A血涂片染色：厚、薄血片均需要

B血培养

C骨髓涂片染色

DPCR法检查特异性DNA

E肝穿刺活检

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