患者男，49岁，因“反复发热3年，复发7 d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7 d前突然出现畏寒及寒战，约2 h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2 ℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T 39.8 ℃，P 118次/min，R 26次/min，BP 112/70 mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

1.[多选题]为明确诊断应给予的紧急处理为

A.血常规

B.血培养

C.血涂片查疟原虫

D.肝、肾功能

E.尿常规

F.颅脑CT

G.胃镜检查H.腹部B型超声

2.[多选题]治疗无效的原因最可能是

A.治疗药物有质量问题

B.耐药疟原虫感染

C.恶性疟疾

D.患者未正规服药

E.存在结核引起的发热

F.有其他感染存在

G.药物引起的发热

3.[多选题]应尽快进行的处理措施包括（提示 查到外周血红细胞有环状体；在治疗过程中突然寒战，尿呈酱油色，腰痛，尿量减少。）

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能

D.胸部CT

E.肾B型超声

F.凝血功能

G.免疫功能

4.[多选题]治疗应选择的药物是

A.氯喹

B.青蒿素及其衍生物

C.磷酸萘酚喹

D.甲氟喹＋周效磺胺

E.咯萘啶＋乙胺嘧啶

F.青蒿琥酯＋苯芴醇

5.[单选题]根据以上情况，考虑发生的并发症是（提示 实验室检查：与2 h前比较，血红蛋白明显下降，由95 g/L降至60 g/L，WBC 12.4×10/L，N 0.75；尿隐血（+++），RBC 0~3/HP，WBC 2~4/HP；BUN 18 mmol/L，SCr 219 μmol/L。肾B型超声：双肾稍大，未见泌尿系结石及梗阻。）

A.继发尿路感染

B.并发败血症

C.继发胆道感染

D.并发黑尿热

E.并发DIC

F.并发肾破裂出血

G.并发肾综合征出血热（流行性出血热）H.并发钩端螺旋体病