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问题 - 单项选择题

某男,40岁,发热三天12月10日入院,血压72/40mmHg,血WBC18×10

A革兰阴性败血症

B钩端螺旋体病

C肾综合征出血热

D感染性休克

E革兰阳性败血症

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可能感兴趣的试题

恙虫病的流行病学特点包括

A本病的流行以东南亚多见

B鼠类是传染源,恙螨是本病的传播媒介

C人对本病普遍易感

D发病后获得永久性免疫力,不会再次感染本病

E一般为散发,南方每年的6~8月为发病高峰期,北方每年的10月为高峰期

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典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有

A多于第4~5病日开始出疹

B1~2 d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多

C皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,后转为暗红色,亦可为出血性皮疹

D皮疹多于1周左右消退

E常遗留有色素沉着

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患者女,8岁,因“发热、皮疹10 d,咳嗽加重1 d,抽搐、昏迷3 h”急诊入院。患儿10 d前体温持续39 ℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退,3 d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断为“麻疹”。服2剂中药,体温逐渐下降。于1 d前体温上升,伴剧烈咳嗽。3 h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5 min,继之昏迷。自幼按时预防接种,否认麻疹密切接触史。查体:T 40 ℃,P 110次/min,R 28 次/min,BP 100/70 mmHg;意识不清,烦躁不安,昏迷逐渐加深;营养发育欠佳,面色苍白,四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑,浅表淋巴结不肿大;双侧瞳孔不等大,左侧4 mm,右侧2.5 mm,对光反射迟钝;颈部稍有抵抗;有时呈潮式呼吸,双肺可闻及密集细湿性啰音;膝跳反射亢进,巴宾斯基征(+),布鲁津斯基征(±)。

1.[多选题]为明确诊断,必需的检查是

A.血常规

B.胸部X线片

C.颅脑CT

D.腰椎穿刺脑脊液检查(常规+生化)

E.血培养

F.心电图

2.[多选题]根据病史及检查结果,你认为该患者的诊断可能是(提示 实验室检查:Hb 120 g/L,RBC 4.25×10/L,WBC 19.7×10/L,N 0.82,L 0.18;血钾3.6 mmol/L,钠136 mmol/L,氯102 mmol/L,钙2.3 mmol/L;COCP 17.11 mmol/L,血糖6.2 mmol/L。胸部X线片:支气管肺炎。颅脑CT:脑中线移位>0.5 cm。用脱水药纠正脑疝后进行腰椎穿刺,脑脊液无色透明,WBC 114×10/L,N 0.20,L 0.80,蛋白(+),葡萄糖4.5 mmol/L,氯化物120 mmol/L。

A.麻疹并发心肌炎

B.麻疹并发肺炎

C.麻疹并发心力衰竭

D.麻疹并发脑炎

E.麻疹并发脑疝

F.麻疹并发喉炎

3.[多选题]错误的处理措施是

A.给氧,保持呼吸道通畅

B.脱水

C.镇静即抗惊厥

D.抗病毒治疗

E.使用抗生素

F.缓慢静脉推注毛花苷C

G.给予糖皮质激素

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狂犬咬伤后伤口的正确处理方法是

A用20%肥皂水彻底冲洗伤口

B或用0.1%苯扎溴铵(新沽尔灭)彻底冲洗伤口

C冲洗后用75%乙醇涂擦

D将免疫血清注入伤口底部及周围

E伤口清洗完毕后缝合包扎

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能抑制胰高血糖素分泌的物质是

A胃泌素

BACTH

C肾上腺素

D生长激素

E胰岛素

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麻疹皮疹的特征包括

A按一定顺序出疹

B疹点色泽红润

C分布均匀

D疹间见正常皮肤

E触之碍手

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关于流行性出血热发病原理,下列哪项是错误的

A早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起

B出血主要是由于血小板消耗过多

C病毒可能直接参与发病,损伤血管壁

DⅠ型和Ⅲ型变态反应参与发病

E少尿主要是由于肾小球滤过率下降

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根据我国土地利用总体规划纲要,下列关于我国控制耕地流失政策的说法,正确的是( )。

A严格禁止非农建设占用耕地

B严格禁止擅自实施生态退耕

C建设项目选址必须贯彻不占用耕地的原则

D防护林、绿化带等生态建设用地优先

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高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项不属于考虑的范围

A体重下降10%以上

B慢性咳嗽或腹泻1月以上

C间歇或持续发热1月以上

D双侧腹股沟淋巴结肿大

E反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

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狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是

A胞质内嗜酸性包涵体为内基小体

B神经细胞变性与炎性病变

C脑细胞充血、水肿、微小出血

D急性弥漫性脑脊髓膜炎

E血管周围单核细胞浸润

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