患者女,29岁,已婚未育,教师,因“发现HBsAg阳性2年,食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史,否认输血史,无乙型病毒性肝炎家族史。查体:无肝病面容,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;无腹壁静脉曲张,肝、脾不大,移动性浊音(-)。实验室检查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA 3.3×10
1.[单选题]最可能的诊断是
A.乙型肝炎病毒携带者
B.HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎
C.HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎
D.乙型病毒性肝炎肝硬化,代偿期
E.乙型病毒性肝炎肝硬化,失代偿期
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。
1.[单选题]初步诊断应首先考虑
A.登革热
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.肾综合征出血热(流行性出血热)
E.败血症
2.[单选题]接诊后首选检查通常不包括
A.尿液分析
B.腹部CT
C.肝、肾功能
D.血常规
E.凝血功能
3.[单选题]入院后下列医嘱错误的是
A.虫媒隔离
B.一级护理
C.半流食
D.测体温、脉搏、血压,1次/6 h
E.阿司匹林0.5 g,口服,3次/d
患者男,43岁,广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体:T 39.0 ℃;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hb 118 g/L,RBC 4.5×10
1.[单选题]诊断考虑
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.钩端螺旋体病
C.重型登革热
D.恙虫病
E.疟疾
2.[单选题]此时最重要的治疗措施是
A.抗过敏治疗
B.止血及输血
C.乙醇擦浴退热
D.抗病毒治疗
E.20%甘露醇脱水
患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。
1.[单选题]可能的传播途径是
A.消化道
B.蚊虫叮咬
C.经呼吸道飞沫传播
D.直接接触
E.水源污染
2.[单选题]能尽快明确诊断的检查是
A.血常规
B.补体结合试验
C.中和试验
D.血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM
E.脑脊液常规
3.[单选题]病原学检测最可能的发现是
A.单股正链RNA
B.单股负链RNA
C.单股正链DNA
D.单股负链DNA
E.双链DNA
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