肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80 ml/d,血压186/118 mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。
1.[单选题]针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是
A.继续加强利尿和支持治疗
B.在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
C.加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
D.加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
E.加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1
2.[单选题]此时可能的诊断为
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.肺出血
D.高血容量综合征
E.高血压脑病
3.[单选题]经治疗患者尿量逐日增多,已达1000 ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8 ℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是
A.血、尿常规
B.血生化
C.血培养
D.胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
E.痰培养
4.[单选题]对此患者的最佳治疗方案是
A.静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药
C.静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗
D.严格控制输液量,酌情给予导泻治疗
E.控制液体入量,给予间歇放血治疗
新型布尼亚病毒感染的预防要点是
A驱蚊,灭鼠
B个人防护,防止蜱叮咬
C疫苗注射
D接触患者血液时需要进行个人防护
E防止食物污染
新型布尼亚病毒感染需要和下列哪些疾病相鉴别
AA.伤寒
BB.立克次体病
CC.肾综合征出血热
DD.败血症
EE.登革热
新型布尼亚病毒感染的实验室检查特点包括
A白细胞减少
B红细胞减少
C血小板减少
D尿蛋白
EALT升高
孕产期产前检查开始的时间应为( )
A一发现妊娠
B孕12周
C孕20周
D孕28周
E孕期发现任何异常情况时
患者男,36岁,因“发热、周身不适5 d,多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。
1.[单选题]针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查是
A.血常规
B.RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
C.脑脊液常规及生化检查
D.颅脑MRI
E.取脑组织做病理检查
2.[单选题]最可能的诊断是
A.破伤风
B.病毒性脑炎
C.狂犬病前驱期
D.狂犬病兴奋期
E.原发性癫痫
3.[单选题]该患者的临床治疗措施主要是
A.静脉输液扩容,防止虚脱
B.立即注射狂犬疫苗
C.注射狂犬病免疫血清
D.注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒
E.对症、支持等综合治疗
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