患者男，43岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3 d”来诊。查体：T 39.0 ℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb 118 g/L，RBC 4.5×10

A一发现妊娠

B孕12周

C孕20周

D孕28周

E孕期发现任何异常情况时

1.[单选题]针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是

A.血常规

B.RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

C.脑脊液常规及生化检查

D.颅脑MRI

E.取脑组织做病理检查

2.[单选题]最可能的诊断是

A.破伤风

B.病毒性脑炎

C.狂犬病前驱期

D.狂犬病兴奋期

E.原发性癫痫

3.[单选题]该患者的临床治疗措施主要是

A.静脉输液扩容，防止虚脱

B.立即注射狂犬疫苗

C.注射狂犬病免疫血清

D.注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒

E.对症、支持等综合治疗

1.[单选题]针对上述新出现的情况，宜选用的治疗方案是

A.继续加强利尿和支持治疗

B.在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素，必要时辅以氧疗

C.加强利尿治疗，酌情给予导泻或透析治疗

D.加强支持治疗，注意保持水、电解质平衡

E.加用干扰素，酌情给予胸腺肽-α1

2.[单选题]此时可能的诊断为

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.肺出血

D.高血容量综合征

E.高血压脑病

3.[单选题]经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

A.血、尿常规

B.血生化

C.血培养

D.胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规

E.痰培养

4.[单选题]对此患者的最佳治疗方案是

A.静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻

B.采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药

C.静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗

D.严格控制输液量，酌情给予导泻治疗

E.控制液体入量，给予间歇放血治疗

1.[单选题]可能性最大的疾病是

A.肾综合征出血热（流行性出血热）

B.登革热

C.伤寒

D.败血症

E.钩端螺旋体病

2.[单选题]对诊断没有参考意义的流行病学史是

A.女性，39岁

B.北京人

C.去广州出差

D.7月份发病

E.蚊虫叮咬史

1.[单选题]初步诊断应首先考虑

A.登革热

B.伤寒

C.斑疹伤寒

D.肾综合征出血热（流行性出血热）

E.败血症

2.[单选题]接诊后首选检查通常不包括

A.尿液分析

B.腹部CT

C.肝、肾功能

D.血常规

E.凝血功能

3.[单选题]入院后下列医嘱错误的是

A.虫媒隔离

B.一级护理

C.半流食

D.测体温、脉搏、血压，1次/6 h

E.阿司匹林0.5 g，口服，3次/d