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问题 -

患者男,33岁,广东顺德人,因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体:巩膜、皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结无肿大;心、肺无异常;肝浊音界于右锁骨中线第6肋间,肋下2 cm,边缘锐利,质软,轻触痛。血常规:RBC 4.8×10

1.[单选题]最可能的诊断是

A.胆道蛔虫病

B.猪囊尾蚴病

C.华支睾吸虫病

D.慢性血吸虫病

E.原发性肝癌

F.病毒性肝炎

G.伤寒

2.[多选题]为明确诊断应进行的检查是

A.肥达反应、外-斐反应

B.粪镜检

C.肝功能

D.病毒性肝炎的病毒学检测

E.骨髓穿刺

F.血清中特异性抗原或抗体检测

G.肝穿刺活检

3.[多选题]可以确诊该病的指标是

A.肝B型超声:肝内胆管扩张

B.粪镜检发现西瓜籽状的虫卵

C.肝功能异常

D.十二指肠引流发现西瓜籽状的虫卵

E.肝CT:肝内胆管扩张

F.血清特异性抗体(+)

G.血常规:嗜酸粒细胞升高

4.[多选题]错误的治疗措施是

A.病原学治疗首选吡喹酮,15~25 mg/kg,3次/d,连服2 d为1疗程

B.对发生急性胆管炎、胆囊炎、胆管梗阻的患者,应加用抗生素,必要时手术

C.对重度感染者应加强营养,纠正贫血,改善全身状况

D.病原学治疗可选择阿苯达唑

E.并发病毒性肝炎时,不管病毒性肝炎病情如何,尽早进行驱虫治疗

F.病原治疗前应常规进行心脏检查

G.常规加用抗生素

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可能感兴趣的试题

下列哪型休克MODS的发生率最高

A感染性休克

B心源性休克

C过敏性休克

D失血性休克

E神经源性休克

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患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3 cm,脾肋下4 cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为:肝、脾包虫病。

1.[单选题]人感染包虫病的途径是

A.经血道传播

B.经淋巴传播

C.虫卵污染食物和水,经口感染

D.经皮感染

E.呼吸道传播

2.[单选题]包虫病在人体内最常见的寄生部位是

A.肺

B.脑

C.肝

D.脾

E.腹腔

3.[单选题]目前本病的主要治疗手段为

A.手术

B.免疫学治疗

C.药物治疗

D.放射治疗

E.核医学治疗

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诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温40℃,下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组治疗恰当

A迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇静剂

B使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇静剂

C面罩给氧加大流量,降温,镇静

D降温,呼吸兴奋剂,皮质激素

E降温,快速脱水,皮质激素

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患者男,20岁,因“发热5个月,腹胀、牙龈出血、皮肤出血点1个月”来诊。5个月前无明显诱因发热,体温37.5~38.5 ℃,无明显规律。发热时精神、食欲尚好,无乏力、肌肉酸痛,仍能正常参加工作。按感冒治疗效果不好,发热持续1个月后停止,3周后又出现发热,性质同前,反复发作。在多家医院给予抗生素及对症治疗,症状反复。1个月前渐出现腹胀,牙龈出血(饭后明显),搔抓处皮肤有出血点。患者6个月前从四川来广东打工。查体:贫血貌,一般情况尚好,浅表淋巴结肿大,部分淋巴结融合成块,活动尚好;心、肺正常;肝肋下4 cm,脾肋下平脐,质地硬,无触痛。血常规:Hb 89 g/L,RBC 3.12×10

1.[单选题]最可能的诊断是

A.淋巴瘤

B.恶性组织细胞病

C.黑热病

D.疟疾

E.结核

F.伤寒

2.[单选题]为明确诊断,应最先进行的检查是

A.血培养

B.淋巴结活检

C.血涂片找疟原虫

D.骨髓检查

E.PPD试验

F.肥达反应

3.[单选题]该病的特效治疗药物是

A.青霉素

B.锑剂

C.乙胺嘧啶

D.氯喹

E.吡喹酮

F.红霉素

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患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15 d”来诊。体温37~40 ℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2 cm,脾肋下1 cm。血WBC 15×10

1.[单选题]可能的诊断是

A.结核

B.败血症

C.伤寒

D.急性血吸虫病

E.阿米巴病

2.[单选题]首选治疗药是

A.甲硝唑

B.吡喹酮

C.青霉素

D.喹诺酮类抗生素

E.头孢菌素

3.[单选题]可确诊的实验室检查是

A.血常规

B.粪培养

C.粪涂片及毛蚴孵化试验

D.血培养

E.肝、脾B型超声

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关于医院感染抗菌药物的应用,下列哪项不合理

A首先根据临床诊断估计病原菌

B据病原菌的药敏情况调整用药

C提倡早日联合用药

D严重感染者以静脉用药为主

E注意药物的不良反应

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女孩,4岁,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×10

A甘露醇快速静滴

B控制在38℃左右

C肾上腺皮质激素

D洛贝林

E腰穿

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