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问题 -

患者男,30岁,因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规:脓血、黏液便,见有大量白细胞。

1.[多选题]有关该菌药敏试验的描述,正确的是

A.第一、第二代头孢菌素和氨基糖苷类抗生素均不应做药敏试验,或者不管体外药敏试验结果如何,均报告为耐药

B.一般只选用氨苄西林、一种喹诺酮类药物和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶作为常规试验和报告

C.对于肠道外感染分离的菌株,可做氯霉素敏感性试验

D.由耐药质粒R控制,耐药质粒可在肠道细菌间通过结合等途径互相传递

E.耐药率不高,通常不需做药敏试验

F.对氨苄西林、复方新诺明、四环素等药物的耐药率不断上升,并呈现多重耐药现象

2.[单选题]初步判断该患者感染的病原菌是

A.鼠伤寒沙门菌

B.肠致病型大肠杆菌

C.肠产毒型大肠杆菌

D.霍乱弧菌

E.痢疾志贺菌

F.轮状病毒

3.[多选题]关于该细菌的生物学特征,正确的是

A.氧化酶阳性

B.O/129不敏感

C.不发酵葡萄糖

D.硝酸盐还原试验(+)

E.不分解乳糖

F.动力(+)

G.42 ℃能生长

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可能感兴趣的试题

患者男,2岁,1周前因低热、轻咳曾诊断为“上呼吸道感染”,经治疗后好转。2 d前又出现低热,入院当天发现患儿不能站立。查体:体温37.5 ℃,心、肺(-),右下肢腱反射消失,肌张力低,感觉尚正常,脑膜刺激征(+)。

1.[多选题]对于该病的病原体,叙述正确的是

A.基因组为单股正链RNA

B.该病的控制主要依赖于被动免疫

C.主要经粪-口途径传播

D.若血清抗体有4倍或以上增长,有诊断意义

E.病后产生的抗体持续时间短

F.可导致多数患者出现脑膜炎症状

2.[单选题]该患儿诊断首先考虑

A.周期性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.肌营养不良

D.流行性脑脊髓膜炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

3.[多选题]适宜的辅助诊断方法有

A.相应疾病中和试验

B.X线检查

C.血常规

D.脑脊液检查

E.肌酶谱

F.粪便组织培养分离病毒

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患者女,1岁,高热5 d伴咳喘,嗜睡、面色苍白,左背叩诊浊音,偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片

1.[多选题]下列检查中能帮助快速诊断的是

A.血常规

B.痰液细菌培养

C.咽拭子作病毒分离

D.间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

E.血清IgG抗体滴度检查

F.胸部X线片

G.PCR技术检测病毒核酸

2.[多选题]关于此病原微生物引起的疾病,正确的是

A.咽炎

B.肺炎

C.流行性角膜炎

D.先天性畸形

E.小儿腹泻

F.出血性膀胱炎

G.脑炎

3.[单选题]该患儿最有可能患的是(提示左下肺大片阴影。血常规:WBC 9×10/L,N 0.56。)

A.肺炎双球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

F.流感病毒肺炎

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女,56岁,无吸烟史,刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月,发热、咳黏痰1周,X线胸片示左上肺阴影,抗生素治疗无效。最可能的诊断为

A肺结核

B肺脓肿

C肺部真菌感染

D支气管扩张

EPancoast癌

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患者男,34岁,农民,因排黑粪8 d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作,其后趾间、足背奇痒,有红疹,次日呈水疱后转为脓疱,下肢红肿,伴咳嗽、发热,数天后红肿消退,咳嗽、发热逐渐好转。近8 d来腹痛,反复黑粪,头晕、乏力,无呕血。查体:双肺(-),心率88次/min,律齐,腹软,脐周轻度压痛,无肌紧张,肝、脾肋下未扪及。

1.[多选题]下一步应做的检查有

A.胃镜

B.腹部CT

C.粪隐血

D.粪浓集法找寄生虫卵

E.毛蚴孵化法找寄生虫

F.厚血片法找寄生虫

G.薄血片法找寄生虫H.粪培养法找寄生虫

2.[多选题]根据患者症状,可能的疾病是

A.消化道出血

B.胃溃疡

C.蛔虫病

D.钩虫病

E.血吸虫病

F.丝虫病

G.锥虫病H.利什曼原虫病

3.[单选题]假如患者确诊为寄生虫感染,该寄生虫可能的传播途径是

A.经土壤传播

B.经接触疫水传播

C.经钉螺传播

D.经动物媒介机械性传播

E.经生物学传播

F.经食物传播

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患者男,30岁,1个月前感到疲劳,食欲减退,体重减轻,发热、咳嗽,咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色,镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。

1.[单选题]该菌引起的疾病,在我国属于

A.甲类传染病

B.乙类传染病

C.丙类传染病

D.甲类传染病乙类管理

E.乙类传染病甲类管理

F.乙类传染病丙类管理

2.[多选题]与该菌致病性有关的是

A.内毒素

B.磷脂

C.蜡质D

D.硫酸脑苷脂

E.荚膜

F.索状因子

G.溶血素H.干扰素I.菌毛J.鞭毛

3.[单选题]最先发现该种细菌的人是

A.巴斯德

B.李斯特

C.郭霍

D.伊万诺夫斯基

E.汉斯

F.琴纳

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患者男,30岁,发热、黄疸。血清学检查HBsAg(-)、HBeAg(-)、HBsAb(-)。

1.[多选题]能证明该患者是HBV感染的指标是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.HDAg

E.抗-HD

F.HBV DNA

2.[单选题]HBV感染时,下列成分用常规方法在血清中查不到的是

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBcAg

D.抗-HBc IgM

E.抗-HBc IgG

F.HBeAg

3.[单选题]可用于HBV感染紧急预防的是

A.HBIgG

B.人源HBsAg

C.丙种球蛋白

D.酵母菌表达的HBsAg

E.哺乳类动物表达的HBsAg

F.HBV基因重组疫苗

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患者男,24岁,因尿痛、尿频,尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。

1.[单选题]患者最可能感染的病原体是

A.卡他莫拉菌

B.杜克雷嗜血杆菌

C.溶脲脲原体

D.淋病奈瑟菌

E.衣原体

F.脑膜炎奈瑟菌

2.[单选题]治疗首选药物是

A.青霉素

B.头孢曲松

C.红霉素

D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑

E.万古霉素

F.链霉素

3.[多选题]该菌的致病性物质是

A.荚膜

B.菌毛

C.外膜蛋白

D.外毒素

E.杀白细胞毒素

F.溶血素

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以下是4例肥达反应的结果,请给出分析结果。

1.[单选题]根据上述肥达反应结果,病例3可能是

A.回忆反应

B.沙门菌感染早期

C.沙门菌感染晚期

D.伤寒

E.甲型副伤寒

F.乙型副伤寒

2.[多选题]从病例4的血培养中分离出革兰阴性杆菌,进一步细菌鉴定可选择

A.高盐生长试验

B.荚膜肿胀试验

C.血清凝集试验

D.硝酸盐还原试验

E.动力制动试验

F.革兰阴性杆菌编码鉴定

3.[单选题]根据上述肥达反应结果,病例2可能是

A.回忆反应

B.沙门菌感染早期

C.沙门菌感染晚期

D.伤寒

E.甲型副伤寒

F.乙型副伤寒

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患者男,3岁,食欲减退,体温38.9 ℃。手掌心、脚掌心均有疱疹,疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡,疼痛明显。

1.[单选题]该患儿诊断首先考虑

A.急性荨麻疹

B.手足口病

C.风疹

D.猩红热

E.水痘

F.湿疹

2.[多选题]此疾病的病原体可能包括

A.风疹病毒

B.肠道病毒71型

C.腺病毒

D.埃可病毒

E.麻疹病毒

F.柯萨奇病毒

3.[多选题]该病病原体的检查方法主要有

A.细菌培养

B.病毒分离培养

C.分子生物学检测

D.酶联免疫吸附试验

E.中和试验

F.血常规检查

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患儿男,3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩,早产(32周)、极低体重(1490 g)。查体:T 38.2 ℃,P 142次/min,R 32次/min,BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查:HCT 36%;血常规:WBC 21×10

1.[多选题]若该患儿培养结果为B群链球菌,与该病原体引起的严重新生儿疾病相关的危险因素包括

A.<37周分娩

B.>37周分娩

C.<37周羊膜破裂

D.>37周羊膜破裂

E.分娩前18 h以上羊膜破裂

F.曾分娩过GBS疾病儿

2.[多选题]引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括

A.大肠埃希菌

B.B群链球菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.脑膜炎奈瑟菌

F.流感嗜血杆菌

G.HSVH.VZV

3.[多选题]为明确诊断,需进行的检查是

A.脑脊液常规

B.血培养

C.脑脊液革兰染色涂片

D.脑脊液培养

E.脑脊液PCR扩增

F.血液PCR扩增

G.细菌荚膜抗原检测

4.[多选题]对于分娩期妇女B 群链球菌感染(包括对青霉素过敏者)的预防用药包括

A.青霉素

B.氨苄西林

C.头孢唑啉

D.红霉素

E.克林霉素

F.头孢呋辛

G.头孢曲松H.四环素

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