女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
1.[单选题]应首先采取哪项诊治措施
A.白细胞计数分类
B.询问麻疹接触史
C.血清检测特异抗体
D.近期注射减毒活疫苗
E.近期内注射两种免疫血清球蛋白
2.[单选题]初步诊断可考虑为
A.风疹
B.幼儿急疹
C.药物疹
D.麻疹
E.猩红热
3.[单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是
A.喉炎
B.心肌炎
C.脑炎
D.中耳炎
E.肺炎
血浆半衰期最长的钙拮抗剂是
A尼卡地平
B硝苯地平
C氨氯地平
D尼索地平
E尼群地平
婴儿,2个月,1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施
A注射丙种球蛋白
B注射青霉素
C注射麻疹疫苗
D注射干扰素
E以上都不是
男孩,6岁,低热伴阵发性头痛2周,视力减退2天。体检:神情,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克、布氏征(+),巴氏征(-)。脑脊液WBC300×10
A结核性脑膜炎
B化脓性脑膜炎
C乙型脑炎
D隐球菌性脑膜炎
E病毒性脑膜炎
男孩,8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
1.[单选题]该病人最可能的诊断是
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
2.[单选题]首先应做的检查是
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1-2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
1.[单选题]关于伤寒,下列哪项不正确
A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
2.[单选题]关于伤寒,其典型的临床表现是
A.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
B.持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低
C.不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高
D.弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
E.稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
3.[单选题]伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的
A.1~6天
B.7~13天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
4.[单选题]假设信息该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
A.肝脏
B.脾
C.肠道淋巴结
D.骨髓
E.胆囊
患儿,8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。
1.[单选题]最有帮助的进一步诊断方法是
A.血白细胞计数及分类
B.咽拭培养
C.严密观察皮疹发展情况
D.疱疹液病毒分离
E.疱疹液细菌培养
2.[单选题]从临床上考虑有可能发生了哪种疾病
A.脓疱疮
B.天疱疮
C.水痘
D.带状疱疹
E.过敏性紫癜
3.[单选题]即刻合理的处理是
A.大剂量抗生素治疗
B.加用抗病毒药物治疗
C.应用干扰素
D.停用抗白血病药物
E.大剂量免疫球蛋白
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