问题 - 单项选择题

女，29岁，肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U，HAV－IgM（＋），抗HBs（＋），诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现，下列哪项是错误的

A慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化

B甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见

C慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害

D急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状

E胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒

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关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是

A黄疸进行性加深

B出血倾向

C中枢神经系统症状

D腹水鼓胀

E肝浊音界缩小

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某男，30岁，10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

A急性黄疸型甲型肝炎

B急性黄疸型乙型肝炎

C急性黄疸型丙型肝炎

D急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体

E急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

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关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的

A腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

B流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

C流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解

D流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

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患者男，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），3年前曾患“急性黄疸型肝炎”，已愈。该患者最应诊断为

A急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染

B急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染

C慢性乙型肝炎

D急性黄疸型肝炎甲型

E急性黄疸型肝炎乙型

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下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助

A红细胞及血红蛋白明显升高

B播散性血管内凝血实验室证据

C血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低

D外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿

E肝素类物质增加

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