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问题 -

某男,27岁,无明显诱因出现头痛1月余,位于双侧颞部,胀痛难忍,呈持续性,头痛逐渐加重,并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊,无抽搐、瘫痪,查体:生命体征平稳,痛苦面容,表情淡漠,颏胸距3横指,心肺腹部未查及明显异常,Kernig征阳性,Babinski征阴性,血常规:WBC6.3×10

1.[单选题]如患者脑脊液培养到新型隐球菌,最有效的治疗是

A.两性霉素B

B.氟康唑

C.氟尿嘧啶

D.两性霉素B+氟胞嘧啶

E.两性霉素B+磺胺嘧啶

2.[单选题]本例可能性最小的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.新型隐球菌性脑膜炎

D.颅内肿瘤

E.脑型疟

3.[单选题]为明确诊断,首先应进行的检查为

A.粪便培养

B.腰穿取脑脊液检查

C.头颅CT检查

D.肝肾功能检查

E.血细菌培养

4.[单选题]如患者在治疗期间突然出现瞳孔不等大,对光反射迟钝,并出现呼吸节律紊乱,最可能是出现了

A.视神经损害加重

B.动眼神经、膈神经受隐球菌侵犯

C.脑干呼吸中枢受隐球菌侵犯

D.视神经受隐球菌侵犯

E.脑疝

5.[单选题]出现上题情况时最有效的抢救治疗措施是

A.使用20%甘露醇快速滴注

B.地塞米松静脉推注

C.加大两性霉素B用量

D.停用两性霉素B

E.加用氟康唑

6.[单选题]上题中最可能的阳性结果是

A.粪便培养到志贺菌

B.血培养有金黄色葡萄球菌

C.脑脊液压力升高明显

D.脑脊液墨汁涂片有隐球菌

E.CT见颅内占位

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可能感兴趣的试题

关于疟原虫的免疫和发病机制,不正确的是

A人群对疟疾普遍易感

B疟疾多次发作后均可清除疟原虫

C感染疟原虫后免疫力持续时间不长

D疟原虫增殖引起的吞噬反应

E疟疾发作是大批红细胞破裂所致

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肠外阿米巴病病变主要部位在

A近端结肠和盲肠

B回肠

C降结肠

D横结肠

E十二指肠

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阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈

A表浅的小溃疡

B口大底小的溃疡

C深切的柱状溃疡

D三角形的锐利溃疡

E口小底大的烧瓶样溃疡

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