患者男，54岁，因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，清蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)

1.[多选题]下列最有助于诊断的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.冷凝集试验

E.血清肺炎支原体抗体测定

F.痰细菌培养

G.PPD试验H.肺炎支原体DNA检测

2.[单选题]该患者可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.SARS

F.军团菌肺炎

G.肺结核

3.[单选题]下列对该病的诊断最有价值的是

A.PCR

B.血清中特异性抗体的检测

C.痰标本中特异性抗原的检测

D.痰标本病原体的分离、培养与鉴定

E.光学显微镜检查

F.电子显微镜检查

G.革兰染色

4.[多选题]若诊断成立，该患者治疗选用的药物有

A.红霉素

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.罗红霉素

E.四环霉素

F.克拉霉素

A25℃培养无动力且VP试验阴性

B25℃培养动力阳性且VP试验阳性

C37℃培养动力阳性且VP试验阴性

D37℃培养动力阳性且VP试验阳性

E37℃培养无动力且VP试验阳性

A化学发光免疫测定法

B微粒子化学发光免疫分析法

C电化学发光免疫测定法

D时间分辨荧光免疫测定法

E化学发光酶免疫测定法

A红细胞溶解

B红细胞不溶解

C红细胞凝集

D红细胞不凝集

E红细胞部分凝集

1.[多选题]该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有

A.血清总补体溶血活性显著降低

B.血清中IgM型RF

C.血清CRP水平显著升高

D.血清C3水平显著降低

E.血清C4水平显著降低

F.ESR显著升高

G.血清中IgA型RF

2.[多选题]检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是

A.类风湿因子(RF)

B.抗CCP抗体

C.抗RA33抗体

D.抗核周因子抗体

E.HLA-B27基因分型

F.肥达反应

G.RPR

3.[单选题]如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.速发型超敏反应

F.迟发型超敏反应

G.细胞毒型超敏反应

4.[单选题]如果HLA-B27DNA阴性，应首先排除的疾病是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

F.骨关节炎

G.骨关节结核

5.[多选题]该患者可能的诊断包括

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

F.骨关节炎

G.骨关节结核

6.[单选题]如果该患者HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.强直性脊柱炎

D.风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

F.骨关节炎