某男，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39．8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次／min。肝脾肋下均可扪及2 cm，质软。化验：WBC 3．3×10

1.[单选题]对该患者首先应作哪项检查有助诊断

A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)

B.肥达氏反应

C.血培养

D.焦痂渗液做细菌涂片

E.血常规

F.肿大淋巴结活检

2.[单选题]首先考虑的诊断应是

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.钩体病

E.炭疽

F.丝虫病

3.[单选题]对本病有确诊依据的检查是

A.外斐反应

B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体

C.肿大淋巴结活检

D.皮疹处皮肤活检

E.焦痂渗出液作培养

F.补体结合试验

4.[多选题]可选的治疗药物是

A.氯霉素

B.红霉素

C.环丙沙星

D.第三代头孢菌素

E.亚胺匹能

F.四环素

1.[单选题]为明确诊断，最重要的检查是

A.血AFP定量测定

B.型肝炎病毒标志物

C.肝穿刺活检

D.CT

E.肝MRI

2.[单选题]患者最可能的肝病理变化为

A.肝细胞呈碎屑状肝坏死或桥状坏死，伴纤维结缔组织增生

B.肝细胞广泛浊肿及酸性变

C.肝细胞点状坏死伴门脉汇管区炎症

D.肝内毛细胆管胆栓形成

E.肝小叶大片坏死伴再生结节

3.[单选题]最可能的诊断

A.肝硬化

B.肝炎伴肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.慢性迁延性肝炎

E.慢性重症肝炎

1.[单选题]该患者治疗成败的关键在于

A.能否进行肝移植

B.广谱、足量、联合抗感染的效果

C.放腹水治疗

D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当

E.人工肝支持治疗的时机

F.低血钾的纠正

2.[多选题]可采取下列哪些治疗措施

A.联合抗感染

B.利尿，改善肾血液循环，保护肾功能

C.保肝，退黄

D.支持治疗，稳定内环境

E.腹水浓缩回输

F.应用精氨酸

3.[单选题]诊断肝肾综合征的主要依据

A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭

B.尿量减少

C.内毒素血症

D.尿素氮高于正常2倍

E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高

F.血肌酐值明显升高