患者男，40岁，农民，因“发热3 d”来诊。患者3 d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40 ℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3 d，未见好转。查体：T 39 ℃，P 106次/min，R 24次/min，BP 130/84 mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。

1.[单选题]本例最容易误诊为

A.细菌性肺炎

B.伤寒

C.胸膜炎

D.心肌炎

E.败血症

F.斑疹伤寒

G.钩端螺旋体病H.登革热

2.[单选题]根据本例特点，应首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.肺炎

C.恙虫病

D.伤寒

E.败血症

F.斑疹伤寒

G.登革热H.钩端螺旋体病

3.[多选题]为明确诊断，应首先考虑的检查是

A.肥达反应

B.外-斐反应

C.血培养

D.颅脑CT

E.登革热抗体

F.血常规

G.胸部X线片H.腹部B型超声I.消化道钡剂造影

4.[多选题]诊断为恙虫病，其依据有（予四环素治疗，2 d后热消退。）

A.发病急，高热不退

B.焦痂

C.肝、脾大

D.经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效

E.躯干和四肢散在暗红色斑丘疹

F.淋巴结肿大

G.血常规示中性粒细胞增高H.肥达反应（－），外-斐反应（－）